Preguntas frecuentes

Antes de acudir a nuestra consulta de Izmir Konak, lo más práctico es compartir sus imágenes con antelación. Puede enviar sus imágenes de resonancia o radiografía actuales por nuestra línea de teléfono y WhatsApp (0533 075 72 94); tras una evaluación preliminar, podemos planificar una exploración presencial o una consulta en línea. Si viene a Izmir desde otra ciudad, una breve llamada antes de su visita a la consulta de Konak fija el día de la cita y aclara los pasos; es la vía más práctica en cuanto a tiempo y desplazamiento.

No. El método endoscópico no es adecuado para toda hernia discal. La elección se hace según factores como el nivel del disco, el tipo y la localización de la hernia, la presencia de estenosis del canal y la estabilidad de la columna. Aplicado para una indicación errónea, aumenta el riesgo de descompresión insuficiente y de una segunda operación. Para algunos pacientes, la microdiscectomía clásica es más segura, y para otros pueden bastar los tratamientos intervencionistas (bloqueo caudal, procedimientos de radiofrecuencia).

El dolor que irradia a la pierna remite sustancialmente en la mayoría de los pacientes, porque el objetivo principal de la cirugía es aliviar la presión sobre la raíz nerviosa. Sin embargo, el dolor lumbar aislado puede ser un signo distinto de degeneración discal y no resolverse por completo solo con extraer el fragmento herniado. En pacientes con dolor lumbar predominante pueden entrar en juego otros métodos, como la fisioterapia, el bloqueo caudal o la radiofrecuencia. Por eso, fijar objetivos realistas —«su pierna se aliviará en gran medida; su dolor lumbar remitirá, pero puede no desaparecer del todo»— forma parte del tratamiento.

En los casos endoscópicos adecuados, el regreso al trabajo de oficina promedia 2-3 semanas y el regreso al trabajo físico unas 6-8 semanas; esto depende de su ocupación, su velocidad de recuperación y su estado preoperatorio. Durante los primeros 7-10 días se evitan levantar peso y la actividad física intensa, tras lo cual suele iniciarse un programa de fisioterapia hacia las semanas 4-6. El momento de volver a actividades de alta intensidad como el deporte se planifica caso por caso bajo supervisión médica.

Es la extracción de una hernia discal a través de un pequeño punto de entrada bajo guía endoscópica (cámara). La incisión es más pequeña que en la cirugía abierta y el tejido circundante suele alterarse menos.

Depende de la situación. La monoportal es una sola incisión (full-endoscópica); la biportal son dos pequeñas incisiones. Cuál es la adecuada se determina mediante una evaluación preoperatoria.

No. Se valoran alternativas como la medicación, la fisioterapia, el ejercicio y los métodos intervencionistas. La cirugía se recomienda solo cuando es necesaria.

Puede contactarnos por teléfono/WhatsApp (+90 533 075 72 94), reservar su cita presencial en la consulta de Izmir Konak y compartir sus imágenes con antelación para una evaluación preliminar.

Antes de acudir a nuestra consulta de Izmir Konak, lo más práctico es compartir sus imágenes. Puede enviar su resonancia cervical actual por nuestra línea de teléfono y WhatsApp (0533 075 72 94); tras una evaluación preliminar, podemos planificar una exploración presencial o una consulta en línea. Si viene a Izmir desde otro lugar, una breve llamada antes de su visita a la consulta de Konak fija el día de la cita y los pasos a seguir, ahorrando tiempo y desplazamiento.

No. El mejor método es el que responde de forma más correcta al problema anatómico. El abordaje endoscópico puede ser ventajoso en algunos casos seleccionados; la microcirugía, con su amplio espectro de indicación y su control, es una opción sólida y actual. Lo decisivo no es lo pequeña que sea la incisión, sino la localización y el nivel de la compresión y el objetivo quirúrgico. Por ello, la técnica se elige evaluando juntos la resonancia y los hallazgos de la exploración.

No, no es necesario en todo paciente. Tras retirar el disco, para estabilizar el espacio entre las dos vértebras pueden usarse una caja, un injerto óseo o una placa fijada con tornillos, y una prótesis de disco que busca preservar la movilidad del cuello es también una opción. Qué método es el adecuado se determina según el nivel, la localización de la hernia y la necesidad de estabilidad de la columna. Donde aumenta la necesidad de estabilización, los sistemas de placa-tornillo pasan a primer plano, mientras que en los casos adecuados pueden considerarse procedimientos más limitados.

Tras la cirugía, algunos síntomas pueden reaparecer en el periodo inicial o tardío, y en algunos casos puede ser necesario un procedimiento adicional. Aunque el dolor que irradia al brazo suele disminuir notablemente pronto, síntomas como el entumecimiento pueden persistir un tiempo en nervios que estuvieron comprimidos mucho tiempo. Uno de los factores más importantes que influyen en el riesgo de recidiva y en la recuperación es el tabaco; dejar de fumar antes y después de la cirugía contribuye positivamente tanto a la cicatrización de la herida como al éxito de la fusión.

No. La mayoría de los deslizamientos de bajo grado y poco sintomáticos se controlan con ejercicio, fisioterapia y manejo del dolor. La cirugía suele plantearse ante un deslizamiento progresivo, dolor resistente, debilidad progresiva o signos de cola de caballo. La decisión es individual.

No. En algunos casos basta la descompresión, mientras que la inestabilidad o un deslizamiento de alto grado obligan a añadir fusión. El método adecuado se determina según el tipo y grado del deslizamiento, la estabilidad vertebral y las medidas espino-pélvicas.

El dolor irradiado a la pierna por compresión nerviosa disminuye notablemente en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, el dolor lumbar aislado puede ser un signo de degeneración discal y articular y no desaparecer por completo. Fijar objetivos realistas es parte del tratamiento.

Puede compartir sus imágenes actuales de resonancia y radiografía (incluida una proyección lateral en bipedestación) por nuestra línea de teléfono y WhatsApp (+90 533 075 72 94); tras una evaluación preliminar podemos planificar una visita a la consulta de Esmirna Konak o una consulta en línea.

No. Muchos pacientes permanecen estables con ejercicio regular, fisioterapia y manejo del dolor. La cirugía suele plantearse ante una limitación marcada y progresiva de la marcha, dolor de pierna resistente o debilidad progresiva. La decisión es individual.

No. En la mayoría de los casos basta la descompresión que ensancha el canal. Si una inestabilidad marcada o una vértebra desplazada acompaña al estrechamiento, puede añadirse fusión (tornillos y barras) a la descompresión. El método adecuado se determina según el nivel del estrechamiento, la estabilidad vertebral y el estado acompañante.

El dolor de pierna que empeora al caminar y la distancia de marcha mejoran notablemente en pacientes bien seleccionados. Sin embargo, la recuperación depende de la edad, la duración del estrechamiento y el estado general; con una compresión nerviosa de larga evolución pueden quedar síntomas residuales. Los objetivos se hablan de forma realista antes de la cirugía.

Puede compartir sus imágenes actuales de resonancia y radiografía por nuestra línea de teléfono y WhatsApp (+90 533 075 72 94); tras una evaluación preliminar podemos planificar una visita a la consulta de Esmirna Konak o una consulta en línea.

La cirugía de un tumor medular es un procedimiento serio con riesgo de déficit neurológico transitorio o, rara vez, permanente. Para reducir este riesgo se usa monitorización neurofisiológica intraoperatoria; la función medular se sigue en tiempo real durante la cirugía. El riesgo varía según el tipo de tumor, la localización y el estado neurológico preoperatorio y se habla abiertamente.

No. La cirugía prima en tumores bien delimitados y sintomáticos, mientras que algunas lesiones pequeñas y asintomáticas (por ejemplo los múltiples hemangioblastomas de von Hippel-Lindau) pueden observarse. Algunos tumores necesitan tratamiento adicional (radioterapia) tras el diagnóstico. El enfoque correcto se determina por la resonancia, el tipo de tumor y el estado neurológico.

Esto depende del tipo de tumor. En el ependimoma y el hemangioblastoma bien delimitados la resección total suele ser posible; en el astrocitoma infiltrante, como los bordes son imprecisos, el objetivo es una reducción tumoral segura y un diagnóstico tisular, y la extirpación total no siempre es posible. El objetivo siempre es preservar la función neurológica.

Puede compartir sus imágenes actuales de resonancia con contraste y cualquier informe previo por nuestra línea de teléfono y WhatsApp (+90 533 075 72 94); tras una evaluación preliminar podemos planificar una visita a la consulta de Esmirna Konak o una consulta en línea. Una evaluación precoz importa en estos tumores.

No. La mayoría de los casos cicatrizan de forma conservadora con manejo del dolor de corta duración, movilización temprana y corsé cuando es necesario; en la mayoría de las fracturas el dolor remite en semanas. La cifoplastia/vertebroplastia es una opción solo para casos seleccionados resistentes al tratamiento conservador con dolor intenso persistente.

En ambas se coloca cemento óseo en el cuerpo vertebral fracturado. En la vertebroplastia el cemento se inyecta directamente, mientras que en la cifoplastia un balón restaura primero algo de altura al cuerpo colapsado y luego se coloca cemento en la cavidad. El método adecuado se determina por las características de la fractura y el paciente.

No. La cicatrización de la fractura por sí sola no basta; el verdadero objetivo es prevenir nuevas fracturas, porque la primera fractura aumenta el riesgo de fracturas posteriores. Por eso, evaluar y tratar la osteoporosis subyacente (calcio/vitamina D, ejercicio, medicación si es necesario) es la parte más importante del proceso.

Puede compartir sus imágenes actuales de radiografía y resonancia y su resultado de densitometría ósea (DEXA) si lo tiene por nuestra línea de teléfono y WhatsApp (+90 533 075 72 94); tras una evaluación preliminar podemos planificar una visita a la consulta de Esmirna Konak o una consulta en línea.

No. El grado de escoliosis por sí solo no requiere cirugía. La mayoría de los casos leves a moderados sintomáticos con equilibrio conservado se manejan con ejercicio, fisioterapia, manejo del dolor y tratamiento de la osteoporosis. La cirugía suele plantearse ante deformidad progresiva, desequilibrio sagital marcado, dolor resistente o déficit neurológico.

La cirugía de la deformidad del adulto está entre las intervenciones más grandes de la columna, y las tasas de complicaciones (PJK, seudoartrosis, infección, pérdida de sangre) y de revisión pueden ser altas; el riesgo aumenta en pacientes mayores y osteoporóticos. Por eso la selección del paciente y la planificación son críticas, y los riesgos se hablan uno a uno antes de la cirugía.

No. En la deformidad del adulto el objetivo principal no es la apariencia sino el dolor, el equilibrio y la función. La decisión quirúrgica se basa en el equilibrio sagital, el dolor y el estado neurológico del paciente más que en el grado de la curva; la mejoría en la apariencia suele ser un resultado de restaurar el equilibrio.

Puede compartir sus radiografías actuales de columna completa en bipedestación y sus imágenes de resonancia por nuestra línea de teléfono y WhatsApp (+90 533 075 72 94); tras una evaluación preliminar podemos planificar una visita a la consulta de Esmirna Konak o una consulta en línea.

Yes, it is a genuine neurosurgical emergency, and travelling to another country for treatment is not an option. If there are signs such as loss of bladder-bowel control, saddle-shaped numbness or progressive weakness in both legs, you should not wait; it needs assessment within hours. Because prolonged compression increases the risk of permanent nerve damage, the right step is to go immediately to your nearest local emergency department.

Back pain alone usually does not mean cauda equina syndrome and is generally not an emergency. However, if changes in bladder or bowel control, saddle-shaped numbness over the anus-perineum area, or progressive weakness in both legs are added to the back pain, the situation is different — this combination must be assessed without delay. When in doubt, seeking help rather than waiting is always safer.

Emergency decompression relieves the pressure and provides the best chance for recovery, but no guarantee can be given. The outcome depends on how early the symptoms were noticed, the severity of the compression and the degree of nerve damage. Patients treated early have a higher chance of regaining function; in delayed cases with established complete bladder loss, some symptoms may be permanent. Recovery can sometimes take months and may require additional follow-up.

If you have emergency symptoms (bladder-bowel loss, saddle numbness, progressive weakness), first go to your nearest local emergency department — travel is not appropriate in that situation. Once the emergency phase is over, or for a non-urgent assessment or second opinion, you can share your current MRI images via our multilingual WhatsApp line; after a remote assessment, an online video consultation can be arranged.

No. A vertebral hemangioma is a benign (non-cancerous) lesion and the vast majority are harmless. It is usually found incidentally on an MRI or CT taken for another reason, and most patients are not even aware of the lesion. Seeing the word 'hemangioma' can be worrying, but the overwhelming majority of these lesions cause no trouble for life and need only follow-up.

No. The vast majority of vertebral hemangiomas need no treatment at all; for silent, typical lesions the most appropriate approach is regular follow-up. Treatment comes onto the agenda only if the lesion causes pain, expands into the spinal canal to compress a nerve or the spinal cord, or weakens the vertebra and creates a fracture risk. In these few cases, methods such as vertebroplasty or surgical decompression are considered.

The decision is not made by a single template; the imaging features of the lesion (typical or aggressive), your symptoms (local pain, neurological complaints radiating to the legs) and spinal stability are weighed together. For symptom-free typical lesions, only interval imaging follow-up is usually recommended; for aggressive or symptomatic lesions, treatment options are discussed. Sharing your current MRI/CT images is the first step of the assessment.

You can share your current MRI or CT images via our multilingual WhatsApp line; after a remote assessment or an independent second opinion, an online video consultation can be arranged if you wish. For most vertebral hemangiomas the process can be completed entirely remotely; travel to Turkey arises only if an intervention is rarely needed and after you have agreed.

No. Facet joint syndrome does not require surgery in most patients. Most treatment is delivered through a conservative approach (exercise, physiotherapy, medication adjustment) and interventional pain methods (facet injection, radiofrequency). Surgery comes onto the agenda only if there is an accompanying structural problem such as significant instability or advanced stenosis; that requires a separate assessment.

Facet pain is typically a deep, mechanical pain in the lower back; it increases with bending backwards, prolonged standing and twisting, and is usually not accompanied by leg pain running down to the knee with numbness. In a disc herniation, the typical sciatic pain radiating to the leg and neurological findings are more prominent. However, the distinction is not made by symptoms alone; examination, MRI and, where needed, a diagnostic facet block are assessed together.

In suitable cases confirmed by a diagnostic block, radiofrequency suppresses the small pain-carrying nerve and can provide months of relief in many patients. However, because the nerve regenerates over time the effect may not be permanent, and the procedure can be repeated when needed. Outcomes vary from person to person; no method is a guaranteed permanent solution. The aim is to keep the pain under control and avoid surgery.

You can share your current MRI images and complaints via our multilingual WhatsApp line; after a remote assessment or an independent second opinion, an online video consultation can be arranged. Treatment of facet-related pain (exercise, injections, radiofrequency) can usually be continued in your home country, so travel is not needed for most patients.

Yes, it is possible. Because the symptoms of sacroiliac joint pain largely overlap with disc herniation and facet pain, it is often confused; in some patients followed for years with a 'disc herniation' diagnosis, the true source can actually be the sacroiliac joint. For persistent low-back and hip pain, a differential assessment and, where needed, a diagnostic joint block help clarify the true source.

In most patients, no. Most treatment is delivered through physiotherapy-exercise, medication adjustment and image-guided injections; interventions such as radiofrequency are considered where needed. Surgery (sacroiliac fusion) is a rare option that comes onto the agenda only in resistant cases where all conservative and interventional options have been exhausted and whose diagnosis has been confirmed by blocks.

Not by a single test. First an examination is done to exclude whether the pain comes from the disc, facet or hip; several SI-joint provocation tests being positive together supports the diagnosis. Imaging helps exclude other causes. The most valuable confirmation is a marked reduction in pain during an image-guided diagnostic joint block.

You can share your current MRI images and complaints via our multilingual WhatsApp line; after a remote assessment or an independent second opinion, an online video consultation can be arranged. Treatment of sacroiliac pain (physiotherapy, injections) can usually be continued in your home country, so travel is not needed for most patients.

No, seeing advanced spondylosis on imaging does not by itself mean surgery is needed. After a certain age almost everyone has some calcification in the spine and in most people it does not cause a serious problem. The vast majority of patients with lumbar spondylosis are managed without surgery, with conservative methods such as exercise, physiotherapy and, where needed, injections. Surgery comes onto the agenda only when a structural problem such as stenosis or instability develops.

No; because lumbar spondylosis is an age-related degenerative (natural wear) process, it is not expected to be completely 'reversed'. However, in most patients it is a manageable condition. The aim is not to restore the spine to its former state but to control the pain and, by strengthening the muscles, preserve mobility and quality of life. The process can fluctuate from time to time; correct exercise and lifestyle adjustments provide the most lasting benefit.

Surgery is considered not because of calcification alone, but because of structural problems that develop on this background and do not respond to conservative treatment. Examples are leg complaints limiting walking distance due to stenosis, instability such as vertebral slippage (spondylolisthesis), or weakness due to resistant nerve compression. If there is progressive severe neurological loss it is assessed as a priority. Sharing your current MRI is the first step of the assessment.

You can share your current MRI and, if available, X-ray images via our multilingual WhatsApp line; after a remote assessment or an independent second opinion, an online video consultation can be arranged. Management of lumbar spondylosis (exercise, physiotherapy, injections where needed) can usually be continued in your home country; travel arises only if a structural problem such as stenosis/instability requires surgery and after you have agreed.

In most patients, no. Cervical spondylosis is a natural age-related wear, and the great majority of those with only neck pain or mild symptoms are managed conservatively, without surgery. However, the neck region carries a special risk: advanced calcification can sometimes compress the spinal cord (cervical myelopathy) and lead to a serious condition. For this reason, if there are symptoms such as loss of hand dexterity or gait imbalance, timely assessment is important.

The symptoms suggesting spinal-cord compression (myelopathy) are especially important: loss of hand dexterity and clumsiness (difficulty buttoning a shirt or turning a key), unsteadiness when walking, stiffness in the legs and, in advanced stages, changes in bladder-bowel control. These can start insidiously and be mistaken for 'ageing'; yet they are warning signs that must not be neglected. In addition, pain radiating to the arm with progressive weakness should be assessed without delay.

Usually not. In patients with no neurological findings, only neck pain and stiffness, the approach is conservative: physiotherapy-exercise, posture adjustments, appropriate medication support and, where needed, targeted injections. Surgery is not rushed in these patients; what matters is regular follow-up to be sure the symptoms remain stable and are not silently progressing toward myelopathy.

You can share your current neck MRI images and complaints via our multilingual WhatsApp line; after a remote assessment or an independent second opinion, an online video consultation can be arranged. For patients with only neck pain, treatment can usually be continued in your home country. However, if you have myelopathy symptoms such as loss of hand dexterity or gait imbalance, it is important to have them assessed locally without delay as well.